김안과병원 김재휘 교수, 국내 처음 90세 이상 초고령 환자 대상 연구 결과 발표

국내 연구팀이 90세 이상 초고령 습성 나이관련황반변성 환자들의 절반 정도는 처음 진단 시 이미 시력이 0.1 미만일 정도로 낮다는 연구결과를 발표했다. 

건양의대 김안과병원 김재휘 교수팀(이동원, 김철구, 김종우)이 2011년 1월부터 2016년 8월까지 김안과병원에서 최초로 습성 나이관련황반변성으로 진단받은 90세 이상의 환자 44명을 대상으로 연구를 시행했다. 

이 연구는 90세 이상의 초고령 환자를 대상으로 한 연구로서는 국내 최초이며, 현재까지 국내에서 이루어진 황반변성 연구는 대부분 50~80대의 환자 대상이었다.
 
연구 결과 처음 병원 방문 당시 황반변성으로 진단된 눈의 시력은 45.5%가 0.1 미만, 40.9%가 0.1-0.2였으며, 0.3 이상은 13.6%에 불과해 대부분의 환자가 이미 시력손상이 상당히 진행된 상태로 황반변성 진단을 받은 것으로 나타났다. 

김재휘 교수는 "심한 시력저하에도 불구하고 47.7%에서는 증상을 느낀 기간이 불과 1개월 이하였다. 실제 황반변성은 훨씬 이전에 발병해 진행하고 있었을 가능성이 높을 것"이라며 "초고령 환자들은 인지능력의 저하 등으로 인해 황반변성에 따른 시력손상이 진행돼도 심한 시력손상이 나타나기 전까지는 이를 명확하게 인지하지 못했기 때문으로 보인다"고 분석했다. 

초고령 습성 황반변성 환자들은 진신질환 유병률도 높았다. 

31명(70.5%)의 환자들이 고혈압으로 치료를 받고 있었고, 23명(52.3%)은 항혈전제를 복용하고 있었고, 10명(22.7%)은 뇌혈관계 혹은 심혈관계 질환의 병력이 있었다. 

44명의 환자 중 20.5%에서 진단 당시 황반부위의 심한 출혈이 관찰됐는데, 이는 평균보다 2배 정도 높은 것으로 높은 전신질환 유병률과 관련이 있을 것으로 풀이된다. 

황반하 출혈은 고령, 진단 당시의 낮은 시력과 함께 습성 나이관련황반변성에서 치료 후에도 시력회복을 어렵게 하는 주요 인자로 알려져 있기 때문에 초고령 환자들의 치료에 주의를 기울여야 한다는 것을 의미한다.

김재휘 교수는 "초고령 환자에서 습성 나이관련황반변성을 조기에 진단하려면 특별한 증상이 없더라도 1년에 최소한 2~3회 이상 안과를 방문하여 검진을 받아야 한다."고 강조했다.

이 논문은 최근 대한안과학회지에 게재됐다.

저작권자 © 메디칼업저버 무단전재 및 재배포 금지